利辛县医保局： 聚焦三个环节 做好特殊人群医保待遇享受工作

近年来，为全力做好特殊人群医保待遇享受工作，切实织密特殊人群医保防护网，利辛县医保局紧扣医保费代缴、征缴关键点，牢牢把握重点人群精准识别认定、动态管理，保费征缴、待遇落实环节，确保特殊人群医保费代缴“应缴尽缴”，医保待遇“应享尽享”。2024年，全县城乡居民医保资助参保六类特殊群体共82956人，资助金额2599.23万元，特殊群体参保率、资助率达100%。

聚焦认定环节，应进尽进、应增尽增、应退尽退。县医保局不断强化与财政、民政、卫健、乡村振兴等部门信息联动，各相关部门各司其职，一是严格按照县政府筹资文件分工，精准核实代缴参保对象，严格把握特殊人群的准入门槛、严格审批程序，确保特殊人群身份信息真实、准确无误；二是强化特殊人群信息的日常管理、动态监测，各相关部门及时开展摸排，对随着时间推移符合新增条件的，及时新增，确保应增尽增、应增快增；对不符合现行条件的、已死亡的人员及时核实删除，确保应退尽退、应退快退。

聚焦征缴环节，应缴尽缴。严格落实上级政策规定，将低保、防止返贫监测对象、返贫致贫人口等特殊人群纳入参保资助范围，明确代缴资助标准；同时借助线上线下多种渠道，发挥“利辛医保管家”和医保网格员的天然优势，针对性开展精准宣传，确保特殊人群个人缴费部分应缴尽缴。

聚焦落实环节，应享尽享。与民政、卫健、乡村振兴等部门等部门建立信息共享机制，在做好年度特殊人群信息集中导入工作的基础上，明确专人每月负责特殊人群数据推送，每月月初由民政和乡村振兴部门将新增纳入和减少退出的特殊人群名单推送至医保部门，医保部门收到名单当日即在医保系统完成特殊身份标注，确保应保尽保。（徐晴晴）