涡阳县医保局：突击“夜查”敲响医保监管警钟

为扎实推进医保基金监管工作，加强医保基金使用监督管理，规范医疗机构行为，切实维护医保基金安全，县医保局积极采取整治行动，由两名领导连夜带队，对县域内2家大型二级公立定点医疗机构的3个院区开展打击欺诈骗保突击“夜间检查”行动。

突击检查提质增效。采取不打招呼、不发通知、直奔病房的方式，通过医院住院系统现场调取住院人员信息，检查人员对照登记信息现场查看住院患者在院情况，一一核对住院患者的身份信息。重点查看是否存在挂床住院、冒名住院等欺诈骗保现象，综合评判其违规性质。

现场要求即知即改。检查组根据现场检查情况要求医疗机构进行即时反馈，认真剖析问题根源，以历年违规问题情形来警示规范医疗机构行为。贯彻现场检查现场反馈要求，提出整改落实意见，举一反三防止类似问题再次发生。

此次“夜查”行动对规范我县两家牵头公立医疗机构的诊疗行为起到了震慑作用。对检查中发现的问题，结合实际反馈情况，县医保局将按照医保基金监管条例政策作相应处理。后续将继续保持高压态势，对定点医疗机构开展定期监督检查，严格打击违法违规使用和骗取医保基金的行为。（张碧莹）