(一)转诊备案方式:
一是线上办理。通过手机或电脑登录“国家医保服务平台APP”,在“在线办理”模块,点击“异地备案”,办理跨省异地就医备案。通过皖事通或“亳州医保”微信公众号等方式登录“安徽医保公共服务平台”,在“地方专区”中选择“亳州”;在“异地就医”模块,按提示操作,可办理市外异地就医备案(包括省外)。
二是现场办理。在市内定点公立医疗机构或参保地市、县、乡医保经办机构服务窗口办理。
三是电话办理。可直接拨打所在县区电话办理,告知姓名、身份证号、就诊地区等信息。亳州市直0558-5025522,谯城区0558-2808317,涡阳县0558-7237121,蒙城县0558-7623450,利辛县0558-2902033。
四是省内异地自行外出就医直接结算“免备案”:参保人员在省内异地就医时,属于非急诊抢救且未办理转诊手续的临时自行外出就医情形,无需办理备案登记手续,凭医保码(医保电子凭证)、社会保障卡或身份证等有效证件,即可在异地联网定点医疗机构进行直接结算。
(二)办理时限
1.现场办理:即时办结;2.线上办理:不超过2个工作日。
(三)手工报销所需资料
个别因特殊原因,未能直接结算报销的,可以到参保地医保经办机构申请办理零星手工报销。所需提交的材料有:医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;医院发票原件;住院(或门诊)费用清单;住院(或门诊)病例、出院小结。报销时间:不超过30个工作日。
参保人员单笔医药费用超过5万元的,在报销材料齐全、未涉及意外伤害医药费用报销情况下,申请手工报销时,参保地医保经办机构在7个工作日内办结。
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