蒙城县三举措优化老龄人口环境创新完善服务机制

近年来,为积极应对人口老龄化，蒙城县在贯彻落实国家、省、市相关文件的基础上，破除发展障碍，健全市场机制，建成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充医养相结合的养老服务体系，探索实施“医疗+护理+康养”医养结合服务新模式，有效增强老年人医护养康的获得感和幸福感。

创新实施城镇医养结合服务模式，切实解决城区养老服务难题。

一是县级公立医院开办养老机构。蒙城县积极鼓励县级公立医院开办养老服务机构，引导公立医院与社会资本兴办的养老服务机构开展医养结合服务协作。蒙城县中医院康疗服务中心是一所集生活服务、医疗保健、休闲娱乐、养老照护为一体的社会化养老服务场所。县中医院把老年医学科设置在康疗服务中心，实现楼下看病诊疗，楼上养老服务一体化，方便了失能及半失能老人的医疗服务和养老服务，真正实现医养结合。

二是社会资本引入医养结合机构。截至2024年5月底，蒙城县社会资本引入兴办养老机构11家，分布在城区周围。总设置养老床位数2659张，现开放床位1617张，医疗床位380张。蒙城鸿福老年公寓属于社会资本兴办的一家养老服务机构，设置养老床位1009张，护理床位326张。该公寓秉承以“鸿福老年 老年洪福”为办院宗旨，坚持“宜居、宜养、宜医、宜康”发展理念，全力打造“齐天洪福，福寿宝地”老年公寓品牌，积极探索医养结合健康养老服务新路径。以办“政府满意、院民满意、社会满意、公寓满意”的医养结合服务机构，努力实现“四赢”。

创新实施乡镇敬老院管理体制改革，切实解决特困人员养老服务难题。

一是全面实施农村敬老院管理改革“两院合一”。按照“创新管理、整合资源、提升质量、政府兜底”的原则，充分整合乡镇敬老院和乡镇卫生院闲置资源。2019年3月份，将全县25家公办敬老院全面移交乡镇卫生院，人、财、物由乡镇卫生院负责管理，原敬老院统一更名为XX乡镇卫生院敬老院。根据功能2家设置为护理中心，23家敬老院设置医务室。护理中心或医务室均按要求从医院配齐医生和护士，每个护理中心或医务室配备执业医师或助理医师不少于1名，执业护士不少于1名；管理人员和护工通过劳务派遣进行招聘。按照入住人员50:1的比例配备医务人员（至少2人）；10:1的比例配备后勤人员（至少5人）；半失能老人4:1、完全失能老人2:1的比例配备护工。切实解决了养老院不能看病，卫生院不能养老的难题。让老年人足不出户就能享受到医疗服务，也真正实现了医疗、养老、护理、康复等一系列有机融合。

二是全面实施完全失能五保老人“集中供养”。蒙城县按照“相对集中、充分融合”原则，综合考虑地理位置和乡镇卫生院医疗资源条件，利用现有资源，减少运营和管理成本。蒙城县选择3家乡镇卫生院和4家医养结合服务中心，开展完全失能五保老人集中供养。建立健康档案，提供“一对一”个性化关怀服务，实施“医生+护士+护工”综合服务模式。通过治疗和专职护理，开展心理慰藉、心灵沟通、健康教育、身体检查等一系列举措，收到良好的医治效果。

创新实施居家健康养老全覆盖，切实解决农村特殊人群养老服务难题。

蒙城县建立居家养老服务中心290家，实现村（社区）居家养老全覆盖。县民政局与卫健委在规划居家养老服务中心建设时，从关爱老年人健康方面着想，着力开展健康脱贫服务。在选址时综合考虑与村卫生室和社区服务中心相邻，充分发挥基层医疗卫生服务优势，为居家养老做好服务。县级财政每一个居家养老服务中心先期投入20万元，作为居家养老建设运转经费开支。对60周岁以上的老年人群体，特别是空巢、留守、失独、高龄老人，可以到居家养老服务中心一日两次自助用餐，每人每天伙食标准8元及以上。对于80周岁至90周岁的老人，县财政给予每人每天补贴4元；对于90周岁以上的老人的生活费用，县财政给予全补；对于60周岁至80周岁的低保户、散居五保户、重度残疾人和计生特扶人员由乡镇确定补贴标准。享受家庭医生签约服务，建立健康档案的老人健康状况，由村卫生室或社区服务中心的医生按时进行随访，接受健康教育和健康访视。

莫道桑榆晚,最美夕阳红。在蒙城县这片钟灵毓秀的土地上，医护养康的民生春风，正悄然改变这里的生活。为民措施得民心，服务永远在路上。我们将以更高的标准、更严的要求、更实的举措，“改革完善医养结合政策”,努力做到“让老年人拥有更加幸福的晚年，让后来人有可期的未来”，成就最美夕阳红。