为保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的牙缺失修复服务，满足人民群众对美好生活的向往，促进口腔种植行业健康有序发展。2月27日，亳州市医疗保障局印发《关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》（以下简称《通知》），现解读如下：

一、出台背景及过程

为贯彻落实国家卫生健康委 工业和信息化部 公安部 财政部等九部委《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》有关“规范牙科医疗服务和耗材收费”的要求，依据国家医疗保障局《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》（医保发〔2022〕27号）、《安徽省医疗保障局安徽省卫生健康委员会关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》（皖医保秘〔2023〕6号）文件精神，印发《关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》

二、起草和研判过程

亳州市医疗保障局分析口腔种植医疗服务收费和耗材价格现状，起草了《关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》。2023年2月20日，对照《安徽省医疗保障局安徽省卫生健康委员会关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》（皖医保秘〔2023〕6号）有关要求召开了医疗机构专题调研会。2月23日，按规定上报省医保局审核，并根据省医保局反馈意见进行修改完善。于2月27日正式印发《关于规范完善口腔种植医疗服务项目及价格的通知》。

三、主要内容

（一）统一项目内涵。根据“产出导向”的原则，按照“技耗分离”的方式，规范整合口腔种植医疗服务价格项目，新增15个口腔种植类医疗服务价格项目，同时停用原17个涉及口腔种植的专科项目，停用项目的成本要素、内含事项，综合体现在新增口腔种植项目中。

（二）统一调控目标。综合考虑口腔种植全过程费用，分级设定公立医院单颗常规种植牙医疗服务及药品费用调控目标，三级、二级、一级公立医疗机构全流程总费用分别不超过3700元、3330元、2960元。

（三）统一价格标准。分级制定全市三级、二级、一级公立医院15个新增口腔医疗服务项目价格，保持各级公立医院间10%-20%的梯度价差，促进分级诊疗。同时对群众反映强烈、费用负担重的种植体植入费等突出降价力度，三级公立医院单颗种植体植入费降至1700元，单颗种植牙冠修复置入费降至990元。

（四）统一服务保障。对涉及的医疗服务项目及价格，做好贯标与医保信息系统更新维护，督促各医疗机构做好系统维护和对码工作。同时，积极引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格，推动政策落地惠民。

四、下一步工作

（一）落实全流程价格调控要求。严格落实以“降”为主基调的价格调控目标，保持项目间合理的比价关系。

（二）加强对民营医疗机构监管和引导。强化民营医疗机构口腔种植医疗服务价格监测监管，引导民营医疗机构制定符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。

（三）做好信息系统项目和价格维护。医疗保障部门按职责分工，做好本通知涉及项目及价格的贯标与医保信息系统更新维护。

解读部门：市医保局医保科

联 系 人：郭之栋

联系方式：0558-5025535

亳州市医疗保障局

2023年3月1日